肠炎

2019-04-16

一、定义

    肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。

肠炎属中医学的“泄泻”、“痢疾”、 “便血”、“肠风”或“脏毒”等范畴。本病主要病变在于脾胃与大小肠,而与肝肾关系密切。而脾虚、湿盛是导致本病发生的重要因素。外因与湿邪关系最大,内因则与脾虚关系尤为重要。

二、中医辨证分型:

1脾胃虚弱型

大便时溏时泄,稍进油腻之物则大便次数增多,食欲不振,时腹痛不适,腹胀肠鸣,伴面色欠华,神疲乏力,舌质嫰淡红,苔薄白。

治疗原则:益气健脾,渗湿止泻。

2肝脾不和型 

大便溏软,次数增多,排便不爽或夹粘液便,伴有腹胀腹痛,便后痛减,纳呆胸闷善叹息,舌质红,苔薄白。

治疗原则:疏肝理气,行气导滞。

3湿热内盛型 

大便溏软,排出不爽,多夹脓血粘液便,肛门灼热,腹胀腹痛,里急后重,伴身重纳呆,口渴不欲饮,身热不扬,舌质红,苔黄腻。

治疗原则:清热化湿,调和气血。

三、肠炎的危害与并发症

1肠息肉、结肠癌

直肠炎超过五年,肠道溃疡面在炎症的长期刺激下容易异常增生,引发肠息肉,一厘米以上肠息肉癌变率极高

2、肠狭窄

多发生在病变广泛、病程持续长达525年以上的病例,其部位直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。

3、肛窦炎

直肠炎不及时治疗,可并发肛窦炎等肛肠病,并有继发肛周脓肿的危险。

4、肛管炎

这是本病的一个并发症,经常与直肠炎并称为肛管直肠炎,肛管炎久拖不治亦有癌变危险。

5、便血

便血是本病的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。长期慢性出血可引起缺铁性贫血

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