慢性咽炎

2019-04-18

一、定义

慢性咽炎属中医学“喉痹”范畴。多由素体肺肾阴虚,或风热喉痹反复发作,余邪留滞不清,伤津耗液,使阴液亏损,咽喉失于濡养,兼之虚火上炎,从而导致本病的发生。

二、中医辨证分型

(1)肺肾阴虚

咽部干痛不适,灼热感,异物感,或咽痒干咳,痰少而粘,症状早上轻晚上重,可伴有午后潮热、两颧潮红、虚烦失眠、大便干燥、腰膝酸软等症,检查咽部粘膜暗红、干燥,舌质红少津,苔少或花剥。

治疗原则:滋阴降火,润燥利咽。

(2)脾肾阳虚

咽喉微痛,哽哽不适,或不思饮,饮则喜热汤,咽内不红不肿或略带淡白色,语声低微,精神不振,小便清长,大便溏薄,纳谷不香,手足不温,腰酸腿软,舌淡,苔白滑。

治疗原则:温补脾肾,引火归原。

(3)痰火郁结

咽部异物感、痰粘着感、灼热感,或微痛,恶心作呕,痰粘稠带黄,口臭,检查咽部色暗红,粘膜肥厚,咽后壁滤泡增多甚至融合成块,咽侧索肥厚,舌质偏红或有瘀斑瘀点,苔黄厚。

治疗原则:养阴利咽,化痰散结。

三、危害与并发症

1)引发呼吸道疾病:咽喉部的炎症造成咳嗽、喘憋等,进而导致出现呼吸道疾病。   

2)影响食物的吞咽:咽喉部的炎症或其它病变刺激食管支配神经,引起膈肌痉孪,会出现呃逆、心下痞等症状。   

3)引发内分泌器官病变:当颈项咽喉部炎症或其它病变时,容易通过淋巴管的分支扩散到这些内分泌器官,引起相应的内分泌器官病变,使内分泌失调,出现相应疾病。

4)导致免疫力低下:咽喉部的炎症可以启动全身的免疫系统,对侵入的细菌病毒进行攻击,对正常组织进行保护。但是因为咽喉部刺激因素的强弱久暂不一,这些免疫反应有时不足,导致免疫力低下。   

5)引发颈椎病:头颅与躯体是依靠颈项的颈椎、肌肉来连接支撑的,头颅的转动是最频繁、最灵活的复杂关节,咽后壁的炎症可以导致颈椎椎体不稳,出现颈椎病。

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