一、定义

中医方面，认为静脉曲张是因先天禀赋不足，筋脉薄弱，加之久行久立，过度劳累，进一步损伤筋脉，以致经脉不合，气血运行不畅，血壅于下，淤血阻滞脉络扩张充盈，日久交错盘曲而成。日久类似瘤体之状。也可因远行、劳累之后，涉水淋雨、遭受寒湿，寒凝血脉，淤滞筋脉络道而为病。淤久不散，化生湿热，流注于下肢经络，又因搔抓、虫咬等诱发，则腐溃成疮，日久难以愈合。

二、中医辨证分型

1、气虚血瘀

久站久行或劳累时瘤体增大，下坠不适感加重，皮肤张力轻；常伴气短乏力，脘腹坠胀；舌淡，苔薄白。

治疗原则：以补气为主，化癖祛湿、化痰消瘤。

2、湿热下注型

小腿青筋怒张，局部发痒，红肿，疼痛，或有溃破，滋水淋漓，疮面腐暗；伴口渴，便秘，小便黄赤，苔黄腻。

治疗原则：清热利湿，活血化瘀。

3、寒凝瘀阻型

瘤色紫暗，喜暖恶寒，下肢轻度肿胀酸痛；伴形寒肢冷，口淡不渴，小便清长；舌淡暗，苔白腻。

治疗原则：温经散寒，祛瘀通络。

4、肝火亢盛型

下肢筋脉怒张，红肿，性急易怒，头晕目眩，胁肋灼痛，口苦目赤，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄。

治疗原则：清肝解郁、健脾渗湿。

5、营卫失和型

皮肉挛急，或伴下肢坠胀，水肿，舌淡紫，苔淡白

治疗原则：调和营卫，宣通阳气，祛痰散结。

三、危害与并发症

1、下肢静脉曲张的危害

（1）淤积性皮炎：多发生于小腿下1/3或小腿下2/3，皮肤营养障碍，皮肤萎缩、脱屑、干燥，色素沉着、渗液、瘙痒。

（2）浅静脉出血：由于静脉压力高，曲张静脉的静脉壁厚薄不一，稍微的损伤就可引发静脉破裂出血，甚至有时小静脉可自发破裂而导致出血。

（3）淤血性溃疡：常发生于小腿下1/3的内、外侧，稍微外伤，即可发生小腿慢性溃疡（老烂腿），很难愈合。

（4）继发被传染：由于患肢抵抗力减弱，轻易发生继发被传染。通常的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎等，病人可有高热、恶寒，舌苔黄，舌质红绛。由于丹毒反复发作，淋巴管阻塞，最后发生象皮肿。

（5）血栓性浅静脉炎：下肢曲张的静脉发生红肿、灼热、疼痛，沿曲张的静脉可触及硬结节或条索状物，有压痛。若并发静脉四面炎，则浅静脉四面发生红、肿、热、痛。急性炎症消退后，局部遗留硬结节或条索状物。

2、精索静脉曲张的危害

（1）下体感觉不适，影响生活和工作。精索静脉曲张病人会有阴囊等部位不舒服的感觉，主要表现为阴囊睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛，会影响正常的生活和工作。

（2）精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少。

（3）严重的可导致不育现象。精索静脉曲张，会导致精索静脉血的淤积，从而导致睾丸的温度升高，也会影响睾丸代谢，使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细胞和精子。两大因素的共同后果，使患者精子数量减低，活动能力低下，畸形精子增加，因此可以导致不育。

（4）其他危害。少数人还有情绪不稳定、失眠多梦、精神萎靡、乏力等神经衰弱的表现。还有一些人甚至会出现性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。