一、定义
乳腺增生属中医学中的“乳癖”范畴。多因饮食不节,喜吃辛辣油腻食物,导致脾失健运,运化功能失调,体内垃圾和毒素无法排出,形成痰湿淤阻于内;又因工作、生活压力大,经常生闷气,导致肝气郁结,肝的疏泄功能下降,毒素郁结体内,导致乳腺增生。
二、中医辨证分型
(1)肝郁气滞痰凝型
乳房胀痛,伴质韧块,触痛,经前加重,胸胁胀满,嗳气频繁,常叹息,疼痛和肿块随情志变化而变化,忧郁或发怒后加重,情志舒畅时减轻,舌淡红苔白。
治疗原则:疏肝理气,化痰散结。
(2)冲任失调型
乳房疼痛,肿块质韧或局部增厚,经前期乳房肿胀不适,疼痛和肿块都变明显,经后缓解或消失,月经不调,腰酸无力,舌淡苔薄白。
治疗原则:调理冲任。
(3)肝郁血瘀型
乳房刺痛,疼痛部位固定,肿块质韧,有触痛,肿块和疼痛经期前加重,经期后缓解,胸胁刺痛,常不自觉叹息,经行不畅或色紫黯有血块,舌淡紫或有瘀斑,苔薄白。
治疗原则:疏肝解郁,化瘀散结。
(4)阴寒凝滞型
乳房钝痛,遇冷加剧,遇热则缓,肿块质韧,四肢凉,伴痛经,舌淡苔白或腻,脉沉迟。
治疗原则:温里祛寒,通络散结。
三、危害与并发症
(1)月经不调:常伴随经期后延、经痛加剧、经量少、身倦无力、腰酸肢冷、少腹畏冷等症,日久失治者,少数可发生乳腺癌变。
(2)肝郁气滞:可出现月经周期不足、经量较多、胸闷热气、精神抑郁、心烦易怒等不良症状。
(3)癌变:有发生癌变的可能。一旦发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。