一.定义
三叉神经痛,老百姓也称脸痛,就是一种发生在面部一侧三叉神经分布区内的反复发作的阵发性剧烈神经痛,来去如闪电。三叉神经痛属于中医“偏头痛”、“面痛”等范畴。
二.三叉神经痛的中医辨证分型
1、风寒外袭
常因冷天或感风寒而发作或加重,痛时面部肌肉有紧缩感,呈阵发性短暂抽搐样剧痛,局部喜热敷,口不渴。舌苔薄白或白滑,脉浮紧或沉迟。
治法:祛风散寒,温经止痛。
处方:川芎、白芷各,制川乌、藁本各,细辛,荜拨,甘草。
2、胃火上攻
面颊呈阵发性剧痛。遇热诱发,痛如火燎肉裂,牙龈肿口臭,烦躁不安,口渴喜欢喝水,大便干结,或有胃痛。舌质红,苔黄厚或腻,脉滑数。
治法:清胃泻火祛痛。
处方:川芎,生大黄(后下),芒硝,板蓝根,银花,枳壳,僵蚕,全蝎粉。
3、肝火上炎
患侧频发电击样疼痛,痛时面红眼睛红,烦躁易怒,肋骨两侧胀,口苦咽干,舌质红,苔黄腻,脉沉弦。
治法:泻肝降火止痛。
处方:川芎,龙胆草,生地,当归、白芍、丹参各,黄芩、白芷、全蝎、蝉蜕
4、痰瘀阻络
疼痛时间长,时作时止,剧痛时如锥刺刀割,呕吐痰涎,大便不成型,面色晦暗,舌质暗淡,苔滑腻,脉沉滑;如为血瘀,痛处固定不动,下午加剧,舌质偏暗,或见瘀斑瘀点,脉细涩。
治法:化痰祛瘀通络。
处方:川芎、羌活、僵蚕、秦艽,细辛,鸡血藤,蜈蚣,甘草,桃仁,红花。