一．定义

腰部和腿部发生酸胀疼痛的一种症状。中医认为属于“痹证”范畴。

二．疾病分期

1. 急性期：腰腿痛剧烈，活动明显受限，不能站立和行走，肌肉痉挛。

2. 缓解期：腰腿疼痛缓解，活动好转，但仍有麻木疼痛。

3. 康复期：腰腿痛症状基本消失，但仍有腰腿疲乏无力，不能长时站立、行走。

三．腰腿痛的中医辨证

1.血瘀气滞证

近期腰部有外伤史，腰腿痛剧烈，痛处固定，刺痛，腰部僵硬，俯仰活动艰难，痛处不让按，舌质暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄，脉沉涩或脉弦。

治法：行气活血，祛瘀止痛。

方药：川芎、当归、五灵脂、香附、甘草、羌活、没药、牛膝、秦艽、桃仁、红花、地龙等。

2.寒湿痹阻证

腰腿部冰冷疼痛，转身不利，痛处固定，虽然静卧但也不减轻或者反而加重，白天减轻夜晚加重，遇到寒冷疼痛加重，遇热疼痛减轻，舌质胖淡，苔白腻，脉弦紧、弦缓或沉紧。

治法：温经散寒、祛湿通络。

方药：独活、桑寄生、杜仲、牛膝、党参、当归、熟地黄、白芍、川芍、桂枝、茯苓、细辛、防风、秦艽、蜈蚣、乌梢蛇等。

3.湿热痹阻证

腰腿痛，痛处伴有发热感，骨关节红肿，口渴不想喝水，苔黄腻，脉濡数或滑数。

治法：清利湿热、通络止痛。

方药：川芎、独活、当归、白芍、地龙、甘草、秦艽、羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓、生地、熟地等。

4.肝肾亏虚证

症状：腰腿痛反反复复好长时间，反复发作，疲乏无力、一劳累就会加重，静卧则减轻。

治法：补益肝肾、通络止痛。

方药：山药、山萸肉、杜仲、附子、桂枝、枸杞子、鹿角胶、当归、川芎、狗脊、牛膝、川断、桑寄生、菟丝子等。