嗳气呃逆

2019-04-24

一.定义

嗳气,老百姓讲叫打饱嗝。呃逆则是胃气上逆导致发出一些怪声。嗳气是气从胃中上逆行向上,出咽喉时发出声响,声音长而缓的表现,古代也称为噫气,俗称“打饱嗝”,是各种消化道疾病常见的症状之一。尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡和功能性消化不良,多伴有嗳气症状。

二.嗳气呃逆的中医辨证

1.食滞停胃嗳气:嗳气伴有(不消化的)酸腐臭味,嗳声闷浊或恶心,嗳气不连续发作,胸脘痞闷,不思饮食,大便有(不消化的)酸腐臭味或便秘,舌苔厚腻,脉象滑实。

2.肝气犯胃嗳气:嗳气频繁,嗳声响亮,胸闷不舒,胁肋隐痛,舌苔薄白,脉弦。

3.脾胃虚弱嗳气:嗳气断续,嗳声低弱,呕泛清水,不思饮食,面色晄白或萎黄,舌质淡苔薄白,脉虚弱。

4.其它原因:汗、吐、下后,胃气不和,亦可出现嗳气。

5.饮食之后有嗳气,是由于进食时不自主地咽入较多的空气,在胃充盈时又嗳出,这是一种正常现象,并非病态。

一.区别以下几种情况

1.吞气症:表现为嗳气反复发作,不时咽入空气,又不时嗳出,常被误诊为“消化不良”,其实是胃内过多积气。高脂肪饮食能延缓胃的排空,减慢胃内气体排入肠内的速度,因而吞气症患者在高脂肪餐后较易出现症状。

2.嗳酸:嗳气时能暖出酸性胃内容物时称嗳酸,见于消化性溃疡、胃炎成胃酸分泌过多的人。若伴暖出苦味的胃内容物。是由于胆汁返流入胃引起,见于胃空肠吻合术后和各种原因所致的幽门弛缓等。

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