结节

2019-04-24

一.定义

结节,结节病是一种非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿炎症性疾病。属于肿块的范畴,肿块是体内比较大的或体表显而易见的肿物,如腹腔内肿物或体表较大的包块而较小触之可及的称之为结节,主要见于皮肤或皮下组织。大者为肿块,小者为结节。其大小不一,多呈圆形、卵圆形、扁圆形等局限性隆起,亦可相互融合成片或相连成串,亦有发于皮下,不易察觉,用手才能触及者。结节疼痛多伴有感染;生长缓慢,不红无肿的结节,多考虑良性结节;对不明原因增长较快的结节,要特别注意早期治疗,其它方法不管用、必要时应尽快手术治疗。

二·结节的危害:

结节可见于呼吸、心血管、神经、皮肤、眼睛等系统。临床伴随发热、干咳、呼吸困难、皮疹、关节痛等,可引起多个器官功能损害,严重病例可猝死。

三.西医认为结节病的发病原因:

1.免疫系统反应导致肉芽肿形成,见于分枝杆菌、真菌、蠕虫感染以及铍中毒;

2.不溶性刺激物质吸入:如脂质、硅、滑石粉等的吸入,激活炎症系统的化学介质,或淋巴结被肉芽浸润而阻碍了淋巴细胞的转运与功能,从而亦影响或涉及免疫机制。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官。其胸部受侵率高达80%90%。多见于2040岁,女略多于男。

四.结节的中医辨证

中医对结节病无特定病名,根据其症状及病机特点,可归入痰核湿痰流注的范畴,其临床证型常表现为湿痰结聚与情志内伤、饮食、水土不服、先天的因素等有很大的关系,根据病因的不同可以分为很多不同的类型

1. 气郁痰阻型:用理气解郁、化痰消瘿的药物

2. 脾虚痰盛型用益气健脾、化痰散结的药物

3. 痰瘀互结型用理气活血、化痰消瘿的药物

4. 状型用理气化痰、软坚散结的药物

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