一．定义

口腔溃疡，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位，这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便；可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。口腔溃疡中医称作 “口疮”或 “口糜”。

一．口腔溃疡的中医辨证论治

1. 上焦火盛:

口疮红肿疼痛，起病急骤，常伴有口鼻气热，烦躁目赤，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄，脉盛。

治法: 清热泻火。

方药: 凉膈散 ( 山栀子、黄芩、薄荷、枳壳、大黄、芒硝) 。

2. 心火炽盛:

口糜肿痛较甚，口角生疮，夜难安卧，小便涩痛，舌红，脉数。

治法:清泻心火。

方药: 导赤散合六一散 ( 生地、甘草、木通、竹叶、滑石) 。

3. 胃火上攻:

口疮红肿疼痛，胃脘灼热，泛酸，饥嘈不适，口臭便秘，舌红，苔黄厚，脉滑数。治

法: 清胃泻火。

方药: 玉女煎 ( 生石膏、熟地、知母、牛膝、麦冬) 。

4. 脾胃虚弱，湿郁化热:

口臭反复发作，缠绵难愈，常伴有神疲乏力，口淡无味，食少纳呆，渴不欲

饮，大便粘滞不爽，舌质淡，苔腻，脉濡弱。

治法: 清热化湿，健脾和胃。

方药: 甘草泻心汤 ( 生甘草、黄芩、黄连、人参、干姜、半夏、大枣) 。

5. 阴虚火旺:

口疮时作，色白不红，疼痛不甚，伴有腰膝酸软，脑鸣耳鸣，心中懊恼，五心烦热，大便干结，舌红，苔少，脉细数。

治法: 滋阴降火。

方药: 少阴甘桔汤合知柏地黄丸

桔梗、甘草、川芎、黄芩、陈皮、玄参、柴胡、羌活、升麻、葱白、熟地、山萸

肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓、知母、黄柏。

3 外用效方

白矾一两水飞至半两，黄丹一两炒至紫色为度，合研为细末，涂疮上。